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34歲黃姓孕婦因左側腎上腺有4.5公分嗜酪細胞瘤,醫療團隊決定為孕婦摘除。然而,由於懷孕初期惡化的胎盤機能已呈現不可逆狀況,胎兒仍持續在子宮內和惡劣的環境奮鬥。

於是在孕期29周,緊急安排剖腹生產,搶救出一個730公克的輕體重女嬰。在長庚醫院新生兒醫療團隊細心照料下,住院68天後,昨(3)日順利出院,回家歡度新年。

嗜鉻細胞腫瘤是一個相當罕見的腎上腺腫瘤,藉由分泌兒茶酚胺激素,導致血管收縮及血壓上升。懷孕合併嗜鉻細胞瘤的發生率僅為10萬分之2,懷孕期間嗜鉻細胞瘤更容易分泌大量茶酚胺激素,而導致往往母胎皆致命的凶險型妊娠高血壓。

若未能及時診斷,提供精準治療,胎兒及孕婦的死亡率都可高達50%以上;即使在孕期診斷,孕婦的死亡率仍有5%,而胎兒的死亡率則為15%。

懷第二胎的黃女士,於孕期22周時,因突發性高血壓,無法控制,經由地區醫院轉診至林口長庚醫院婦產部。住院後,因血壓晝夜起伏型態特殊,經高血壓藥物治療無效,而懷疑可能病因為嗜鉻細胞瘤。

經進一步血液茶酚胺激素及尿液香草杏仁酸(VMA)檢測證實,磁振造影發現孕婦左側腎上腺4.5公分腫瘤;術在嚴密的產婦生命徵象監護及同時間的超音波胎兒心率持續監測下進行,由泌尿外科醫師順利切除腎上腺腫瘤。

手術後,黃姓孕婦血壓逐漸恢復正常,而醫療團隊則持續對子宮內胎兒進行健康評估及監測。

由於懷孕初期惡化的胎盤機能已呈現不可逆狀況,胎兒仍持續在子宮內和惡劣的環境奮鬥。於是在孕期29周時,緊急安排剖腹生產,已於昨日順利出院,返家歡度新年。

(中央社記者唐雅陵聖保羅1日專電)巴西國營石油公司貪瀆案主要涉案建商Odebrecht,今天開始與貪瀆案調查工作小組檢察官(包括美國與瑞士)簽署從寬處理協定,分20年付清巴西幣67億元的罰款。

簽署企業從寬處理協定,Odebrecht等於承認在政府合約中的違規行為,作為交換條件,可以繼續被政府雇用。

建設公司的部分行政管理人士已經抵達首都巴西利亞,準備開始簽署預料將在巴西政壇掀起腥風血雨的告密有賞協定。

直到幾天前,簽署協定的最後1道障礙,是有關美國、巴西與瑞士高層之間協商的從寬處理協定罰款,建設公司應付多少金額給美國;由於罰款將由3國平分,美國要求向建商課以更高金額罰款,在談判中形成障礙。

儘管告密有賞的交涉程序已結束,只差簽署手續,但在將告密文件交由聯邦最高法院大法官審批前,檢察官尚須對告密者的證詞完成驗證,所以可能拖延至20日司法機關休會前夕。

Odebrecht行政人士的告密有賞和企業從寬處理協定簽署後,建商應向巴西社會發布有關集團現況的聲明。1051202

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